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在病理和生理情況下，具有信號及效應作用的一氧化氮（NO）對腸道屏障功能的調(diào)節(jié)具有重要作用。胃腸道的NO可能來源于腸神經(jīng)元、血管內(nèi)皮細胞、間質(zhì)細胞以及黏膜下各種炎性細胞如肥大細胞、巨噬細胞、中性粒細胞等，腸道細菌也可產(chǎn)生大量NO。腸細胞是NO...

反應性氧中間體（ROI）如H2O2及羥自由基，是導致腸屏障功能不全的另一些因素。在缺血-再灌注實驗中，腸缺血可致腸通透性增加，并有氧化反應的證據(jù)，缺血-再灌注時，至少可通過兩種機制使氧自由基產(chǎn)生增加：①黃-嘌-呤氧化酶反應。②腸微血管中白細...

ATP是細胞能量的來源，在缺氧狀態(tài)下，無氧酵解所產(chǎn)生的ATP不能滿足代謝所需，細胞ATP含量下降，除了組織缺氧因素外，其他因素如氧化反應、NO和組織酸中毒等也可使ATP耗盡。ATP耗盡可影響肌動蛋白，抑制單體肌動蛋白轉(zhuǎn)為F-肌動蛋白，因此細...

關于腸黏膜屏障功能受損的機制目前仍不清楚。因腸道屏障功能非常復雜，不可能用單一的機制來解釋其所有表現(xiàn)，這可能涉及多種原因，以下介紹黏膜缺氧導致細菌及內(nèi)毒素轉(zhuǎn)位機制的原因腸絨毛的血液是由絨毛內(nèi)中央營養(yǎng)小動脈供給，血液回流是由弓型小靜脈完成。這...

有研究者在實驗中用C14標記的大腸桿菌注入實驗鼠腸腔，然后放血，誘發(fā)失血性休克[收縮壓2.94kPa（30mmHg），維持4h]，結果實驗組14只鼠中有7只在體循環(huán)中檢測到放射性物質(zhì)，其中5只血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸桿菌生長，而對照組無1例在體循環(huán)中...

有證據(jù)表明，在腸黏膜屏障功能受損情況下，細菌可透腸而轉(zhuǎn)位。在克羅恩（Crohn）病、結腸癌和小腸梗阻患者腹部手術取出的腸系膜淋巴結中，可發(fā)現(xiàn)活細菌。梗阻性黃疸患者的肝門脈系統(tǒng)內(nèi)發(fā)現(xiàn)內(nèi)毒素；肝膿腫起因不明者高達12%，膿腫培養(yǎng)液有腸道菌特征的...

通常對腸黏膜屏障的完整性用兩個術語或方法來表示，即細菌轉(zhuǎn)位和腸的通透性。所謂細菌轉(zhuǎn)位（bacteriatranslocation）即為腸內(nèi)細菌經(jīng)腸黏膜轉(zhuǎn)位至局部淋巴結或血液。所謂腸通透性（permeability）是指腸道對不同水溶性物質(zhì)的...

內(nèi)毒素可以通過激活單核-巨噬細胞、中性粒細胞等細胞釋放TNF-α等細胞因子，促使凋亡相關受體表達增加，如Fas、TLR2、CD14等，引起細胞凋亡。已經(jīng)證實，休克時全身細胞，包括血管內(nèi)皮細胞、中性粒細胞、單核-巨噬細胞、淋巴細胞、主要臟器細...